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八旬老人面部疼痛似刀割 市立医院微创手术解烦忧

作者:fanfan 来源:未知 日期:2018-9-12 6:05:21 人气: 标签:面部微创手术
导读:(记者程通讯员陈广伟)“病人完全,右侧面部无触痛,手术非常成功!”后的病人满面笑容,病痛的阴霾已被完全祛除,这是发生在威海市立医院院疼痛科线日上午,威…

  (记者 程 通讯员 陈广伟) “病人完全,右侧面部无触痛,手术非常成功!”后的病人满面笑容,病痛的阴霾已被完全祛除,这是发生在威海市立医院院疼痛科线日上午,威海市立医院疼痛科主任田德民在麻醉科的密切配合下,成功为一位84岁的三叉神经痛患者实施了经皮穿刺三叉神经球囊术,术后患者即刻解除了疼痛,目前患者已康复出院,市立医院成为青烟威地区开展此项技术的首家医疗单位。

  今年84岁的成女士在毫无诱因的情况下,右侧面颊部位反复发作刀割似的疼痛8年之久。“疼起来的时候,就像过电似的。”成女士告诉记者,每次疼痛发作时间短则几秒钟,长有几分钟,一天内发作好多次。剧烈的疼痛让她不能正常喝水、吃饭和睡觉,几天都不能刷牙,甚至有时连说话都不敢大声,这给她的生活带来了极大的痛苦。

  找不到病根的成女士,一度以为是牙疼导致的疼痛,去诊所拔了两颗牙后发现疼痛并没有消除。后来她又口服药物治疗,起初还有效果但时间久了疼痛反而越来越重,常常让她彻夜难眠。在病魔的下,成女士甚至想到了轻生,“疼得厉害的时候拿头去,当时真的是不想活了。”成女士说。

  8月27日,成女士来到市立医院疼痛科就诊。疼痛科主任田德民接诊后,经过问诊和检查,确诊她患有号称“天下第一痛”的三叉神经痛,“临床表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生的剧烈性如刀割样、火烧样、电灼样或针刺样疼痛,每次发作持续数秒至数分钟不等。”

  田德民介绍说,患有三叉神经痛的患者说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙甚至风吹等都可能诱发,严重影响患者生活质量。经过会诊,并经家属及患者同意后,田德民带领团队决定为成女士采取最新的微创手术“三叉神经半月节球囊术”来治疗。在麻醉科医护人员的配合下,田德民用一根穿刺针在患者嘴角2.5公分处直接穿刺,在X线透视下,避开复杂的动脉、静脉和神经,经卵圆孔抵达三叉神经半月节,对球囊进行扩张,扩张的球囊对痛觉纤维神经进行,2~5分钟后排空球囊,撤掉导管,穿刺点2~3分钟,从而阻断三叉神经感觉根传导功能,以达到解除三叉神经痛的效果。

  手术穿刺针精准到位,仅有不到1毫米的微创切口,手术过程半个多小时。麻醉后,成女士返回病房,疼痛神奇地消失了。摸着以前不敢碰的脸,成女士笑得很开心,她说,“感觉脸舒服多了,真想不到一个小小的穿刺针,竟能让我多年的疼痛消失,太感谢疼痛科的专家了。”

  成女士的治疗成功并非个例。63岁的孙大叔患有三叉神经痛三个多月,疼痛发作的时候,孙大叔不敢吃饭、不敢刷牙、不敢洗脸,非常的痛苦,“要是能让我不疼,割去身上二斤肉我都愿意。”孙大叔回忆起疼痛,至今心有余悸。

  辗转多家医院治疗均无改善后,经人介绍,孙大叔来到市立医院疼痛科,经过细致地准梦见屎沾身备,田德民的手术团队仅用了不到一个小时就完成了手术。“不痛了!感觉就像睡了一觉,醒了脸就不痛了!”在手术室门口,孙大叔高兴地对陪伴的家人说。

  据了解,自今年6月份开展经皮穿刺球囊术治疗三叉神经痛以来,市立医院已为十余例患者成功开展了微创手术,帮患者解除了病痛。

  疼痛科主任田德民告诉记者,在以前,治疗三叉神经痛,传统的治疗方式有三种:药物治疗,如口服卡马西平等抗癫痫药物,针灸、中药等,是治标不治本的办法;射频治疗,射频电凝三叉神经,但是复发率较高;开颅微血管减压手术,开颅手术难度大、风险高,并不是每一个患者都适合。

  田德民说,球囊技术,是微创治疗三叉神经痛的一种方法。简单的说,是在放射定位引导下,穿刺颅底卵圆孔,置入带球囊导丝,向球囊填充液体,三叉神经半月神经节,达到解除疼痛的目的。这种操作只会在穿刺部位留有一个极小的针眼,操作时间仅有10到20分钟,操作后立即见效,时间短,创伤小,见效快。比传统开颅显微血管减压手术更安全且有效,“整个治疗过程患者无任何痛苦,也无手术切口疼痛不适情况。”田德民介绍说。

  目前,威海市立医院开展的“经皮穿刺球囊治疗三叉神经痛”技术,只在全国大型综合性医院开展但为数不多。“(市立医院开展的这项技术)在青烟威地区,也是首家。”田德民告诉记者,该院此技术的应用,填补了威海市疼痛科此项技术的空白,提升了为患者服务的水平,标志着市立医院在三叉神经痛的外科综合治疗方面迈上了又一新台阶。

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